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女,39岁,呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
女,39岁,呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
admin
2018-09-22
41
问题
女,39岁,呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
选项
A、静脉滴注血管加压素
B、静脉滴注生长抑素
C、急诊胃镜检查、止血
D、开腹探查止血
E、输血、输液
答案
D
解析
本例为肝硬化胃底静脉曲张破裂出血,其基本治疗为:休息;饮食:要求热量充足、高蛋白质、高糖、低脂和维生素丰富的食物;增强免疫力:可选用人血丙种球蛋白、转移因子、免疫核糖核酸、胸腺素(胸腺肽)、猪苓多糖或香菇多糖等;保护肝脏;止血治疗,可静脉滴注血管加压素以及生长抑素,也可给予输血、输液治疗。故选D,开腹探查止血适用于内脏破裂出血。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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