女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两

admin2017-09-08 91

问题女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压18／12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。
胸片未明确显示气胸带，但下列征象亦有助于诊断，其中最有价值的应是

选项 A、肺透亮度增高
B、肺纹理减少
C、左心缘透亮度增高，左膈位置压低
D、心影狭长
E、纵隔移位

答案C

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性

男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发

男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(++)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L。引起出血的最可能原因是

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

不是胃癌的癌前病变的是

男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次／分，血压正常。最可能的病因是

女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显。最合适的检查方法是

女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。下列哪种情况预后最凶险

我国社会主义法律反映的是工人阶级领导下的广大人民意志。这种意志是

表示600种状态至少需要________位二进制数。

合成dTMP的直接前体是

脊索动物门牛科的药材有

根据《中华人民共和国矿产资源法》，有关非经国务院授权的有关主管部门同意，不得开采矿产资源的地区描述不准确的是()。

下列属于证券经纪商为客户提供的咨询服务的有(　　)。

2005年7月21日，我国对人民币汇率形成机制进行了又一次改革。下列属于这项改革的内容的有()。

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