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女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑
女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑
admin
2013-03-13
68
问题
女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑
选项
A、术后引起中毒性肝炎
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、输血后肝炎
E、急性丙型肝炎,输血所致
答案
E
解析
该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15~150日),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E。病人虽然抗HBc(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过乙肝病毒。甲肝抗体(-),故也不是甲型肝炎。
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