3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

admin2011-01-09 62

问题 3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

选项 A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄

答案C

解析本病例是做先天性心脏病的鉴别诊断。病例特点是：①患儿3岁，1岁时较早出现青紫；②剧烈哭闹有缺氧发作——晕厥，即脑缺氧症状；③胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音；④胸片示肺血少，“靴形心”影；以上诸点是典型法洛四联症。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先心病，肺血增多，无缺氧发作，无发绀。肺动脉瓣狭窄为无分流型先天性心脏病，重者可发生青紫，但杂音部位高在胸骨左缘第 2肋间，X线片示肺动脉段凸起，右房、右室大，有助于鉴别诊断。

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3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

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关于小儿呼吸系统的解剖特点，以下哪项是错误的

尖锐湿疣的诊断不符的是

子宫性闭经的诊断正确的是

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

关于子宫颈癌正确的是

其诊断为本病例最佳治疗方案为

药物局部治疗适用于激光、微波等物理治疗适用于

小儿腹泻的治疗原则包括以下内容，哪项除外

易合并硬膜下积液新生儿常见

关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的

从教育评价自身的发展来看，重视和强调自我评估的作用与现代教育评估非常重视密切相关。()

融资租赁是企业常用的一种筹集资金的方式，其特点是(　　　)。

吴某生产了价值20余万元的伪劣洗发水，正准备运往市场销售，恰逢工商行政管理工作人员依法检查，吴某指使工人使用暴力阻碍检查，将国家工作人员打成轻伤。吴某的行为：

客户不可以通过()办理个人贷款业务。

在下列各项预算中，()是编制产品生产成本预算的基础。

设V是n维欧氏空间，α≠0是V中的一个固定向量，证明：V1={X｜(x，α)=0，x∈V}是V的子空间；

东家对于（）相当于（）对于员工

1，4，27，()

外化作用是这样一种倾向：将内在的过程感受想象成发生在自身之外，于是便认为是这些外在因素导致了自己的麻烦，目的是为了缩小理想化自我与真实自我之间的差距。根据上述定义，下列属于外化作用的是()。

3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

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关于小儿呼吸系统的解剖特点，以下哪项是错误的

尖锐湿疣的诊断不符的是

子宫性闭经的诊断正确的是

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是

关于子宫颈癌正确的是

其诊断为本病例最佳治疗方案为

药物局部治疗适用于激光、微波等物理治疗适用于

小儿腹泻的治疗原则包括以下内容，哪项除外

易合并硬膜下积液新生儿常见

关于新生儿肾小管吸收和分泌功能，以下哪项是错误的

从教育评价自身的发展来看，重视和强调自我评估的作用与现代教育评估非常重视密切相关。()

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吴某生产了价值20余万元的伪劣洗发水，正准备运往市场销售，恰逢工商行政管理工作人员依法检查，吴某指使工人使用暴力阻碍检查，将国家工作人员打成轻伤。吴某的行为：

客户不可以通过()办理个人贷款业务。

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设V是n维欧氏空间，α≠0是V中的一个固定向量，证明：V1={X｜(x，α)=0，x∈V}是V的子空间；

东家对于（）相当于（）对于员工

1，4，27，()

外化作用是这样一种倾向：将内在的过程感受想象成发生在自身之外，于是便认为是这些外在因素导致了自己的麻烦，目的是为了缩小理想化自我与真实自我之间的差距。根据上述定义，下列属于外化作用的是()。

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