20岁女医学牛，述左侧颞部头痛，伴恶心及呕吐等，光亮加重头痛，而黑暗环境内头痛缓解。头痛一般持续半天，既往有类似发作。查体：血压120／70。mmHg，脉搏80次／分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是(

admin2022-03-09 64

问题 20岁女医学牛，述左侧颞部头痛，伴恶心及呕吐等，光亮加重头痛，而黑暗环境内头痛缓解。头痛一般持续半天，既往有类似发作。查体：血压120／70。mmHg，脉搏80次／分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是( )

选项 A、紧张性头痛
B、偏头痛
C、丛集性头痛
D、继发性头痛
E、药物过量使用性头痛

答案B

解析偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心及呕吐等，经一段间歇期后再次发病。偏头痛有光敏性，光亮加重头痛，而在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。头痛一般持续3小时至3天。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。

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