2. 医学
  3. 患者，男，38岁，出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史，近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是

患者，男，38岁，出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史，近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是

admin2017-07-26  49
问题 患者，男，38岁，出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史，近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎。
不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
选项 A、患者年轻，长期吸烟史
B、间歇性跛行
C、足背动脉搏动消失
D、夜间痛重
E、下肢肌肉萎缩
答案A
解析 血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病情发展，改善和增进下肢血液循环，保守治疗时，应严格戒烟，因为烟中的烟碱能使血管收缩，戒炯可使病情减轻，再度吸烟会复发。血栓性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行，足背动脉搏动消失，静息痛，下肢肌肉萎缩，但两者好发年龄不一样，前者青壮年多见，后者多见于45岁以上。
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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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