刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医

admin2012-10-18 64

问题刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。
主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。
病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。
要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。

选项

答案诊断：黄疸(阴黄——寒湿阻遏) 证候诊断与分析：患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“阴主晦”，阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运，寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，为寒湿的表现。治法：温中化湿，健脾退黄方药：茵陈术附汤加减茵陈30g 白术15g 附子10g 干姜6g 甘草6g

解析

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()几乎对所有真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药物。

生物体内的化学反应大多数属于酶促反应，下列相关说法错误的是()。

鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是()。

对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是()。

以下关于肺隔离症的病理及其分型中，说法不正确的是()。

如何理解湿性黏滞?

内伤头痛实证的治疗主穴是()。

消渴病日久，易发生两种病变：一是；二是。

治疗消渴中消证，应首选()。

消渴的病机主要是()。

下列对清道夫受体的叙述，错误的是

新生儿期保健的重点时间是

下列各药中，属于四川的道地药材的有

木质素纤维的耐热性试验宜按照拌和楼拌和时的温度进行加热。()

正确合理应用工程地质勘察成果有利于港口与航道工程的设计与施工的顺利进行。问题：分别给出用于砂土按密实度分类、黏性土和淤泥性土分类所依据的土壤物理力学指标；

操作系统用于管理、控制和维护计算机的各种资源，一般应该包括()功能。

顾客认为质量类似但品牌和价格不同的物品，这是指()。

()对于织物相当于彩陶对于()

面向对象的模型中，最基本的概念是对象和【】。

Speakers’Comerlocatedin______,wherespeakercandelivertheireloquentspeech.

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()几乎对所有真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药物。

生物体内的化学反应大多数属于酶促反应，下列相关说法错误的是()。

鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是()。

对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别的试验是()。

以下关于肺隔离症的病理及其分型中，说法不正确的是()。

如何理解湿性黏滞?

内伤头痛实证的治疗主穴是()。

消渴病日久，易发生两种病变：一是__________；二是__________。

治疗消渴中消证，应首选()。

消渴的病机主要是()。

下列对清道夫受体的叙述，错误的是

新生儿期保健的重点时间是

下列各药中，属于四川的道地药材的有

木质素纤维的耐热性试验宜按照拌和楼拌和时的温度进行加热。()

正确合理应用工程地质勘察成果有利于港口与航道工程的设计与施工的顺利进行。问题：分别给出用于砂土按密实度分类、黏性土和淤泥性土分类所依据的土壤物理力学指标；

操作系统用于管理、控制和维护计算机的各种资源，一般应该包括()功能。

顾客认为质量类似但品牌和价格不同的物品，这是指()。

()对于织物相当于彩陶对于()

面向对象的模型中，最基本的概念是对象和【】。

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消渴病日久，易发生两种病变：一是；二是。