患者,男性,20岁。数月来低热、乏力,渐感呼吸困难。查体:气管偏右,左下肺叩诊浊音,语颤消失,听诊左上肺有支气管呼吸音,而其下方肺泡呼吸音消失。提示患者为( )

admin2019-07-09  22

问题 患者,男性,20岁。数月来低热、乏力,渐感呼吸困难。查体:气管偏右,左下肺叩诊浊音,语颤消失,听诊左上肺有支气管呼吸音,而其下方肺泡呼吸音消失。提示患者为(    )

选项 A、左侧肺炎性病变
B、左侧气胸
C、左侧胸腔积液
D、左侧阻塞性肺不张
E、左侧胸腔积液伴支气管炎

答案C

解析 胸腔积液的主要症状:①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛,随呼吸而加剧;积液量300ml以上时可感胸闷或轻度气急;随积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼唆困难和心悸,但胸痛症状缓解或消失。主要体征:少量积液时,体征不明显,或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。
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