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  3. 患者男，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛。 随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用

患者男，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛。 随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用

admin2019-06-11  53
问题 患者男，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛。
随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用
选项 A、哌替啶
B、可待因
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪
答案B
解析 本题考查的是疼痛的药物治疗原则与选择。根据WHO的癌痛三阶梯止痛治疗指南中癌痛药物治疗的五项基本治疗原则，应根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同强度的镇痛药物。轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛，可选用强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。该患者疼痛加剧，原用药物不能很好地缓解疼痛，应考虑更换可待因等弱阿片类止痛药。故本题选B。
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专业实践能力

药学（101）

卫生专业技术资格初级（士）

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