患者,女,70岁。因咳嗽、咳痰半年,近日来发热就诊;胸片示:右上肺空洞,痰抗酸菌阳性,门诊给予HRZE治疗7天,仍发热未退,收入院。入院后停服所有抗结核药,行各项化验,肝肾功能正常、血常规正常,给予HRZE治疗。患者服药2小时,出现寒战高热,全身皮肤充血,

admin2018-07-19  41

问题 患者,女,70岁。因咳嗽、咳痰半年,近日来发热就诊;胸片示:右上肺空洞,痰抗酸菌阳性,门诊给予HRZE治疗7天,仍发热未退,收入院。入院后停服所有抗结核药,行各项化验,肝肾功能正常、血常规正常,给予HRZE治疗。患者服药2小时,出现寒战高热,全身皮肤充血,恶心呕吐,烦躁不安,考虑药物过敏,给予积极抗过敏治疗,症状缓解。但第2天患者全身出现皮疹,继续抗过敏治疗。家属请求立即恢复抗结核治疗,防止疾病恶化,应处理的措施是

选项 A、皮疹未退,给予HEVS方案
B、皮疹大部分消退,给予1/4剂量RFP
C、皮疹大部分消退,先给予HE3天,无异常反应,再试用RPP
D、待皮疹完全消退,逐个顺序试用HEZ,RFP暂不用
E、皮疹完全消退,顺序试用HEZ,最后试用RFP

答案E

解析
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