男性患者，73岁，陈旧性心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

admin2012-02-11 75

问题男性患者，73岁，陈旧性心肌梗死病史5年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起

选项 A、功能性杂音
B、相对性二尖瓣关闭不全
C、器质性二尖瓣关闭不全
D、相对性二尖瓣狭窄
E、器质性二尖瓣狭窄

答案B

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．心力衰竭控制后，心杂音增强B．心力衰竭控制后，心杂音减弱C．应用硝酸甘油后，心杂音增强D．心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音E．主动脉瓣第二心音亢进，呈金属样音调肥厚性梗阻型心肌病
A．病理性Q波或QS波B．胸痛，咯暗红色粘痰。电轴右偏，肺型P波C．心电图示ST段普遍弓背向下抬高D．心影呈三角形，左右心缘变直E．水冲脉急性心包炎
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