　　中年女性，左上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。治疗上首选( )

admin2017-06-20 23

问题　　中年女性，左上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，Dugas征阳性。
治疗上首选( )

选项 A、悬吊牵引
B、皮肤牵引
C、骨牵引
D、手术切开复位，内固定
E、手法复位，外固定

答案E

解析根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、病人以健手托患侧前臂、方肩畸形、Du—gas征阳性，不难诊断为肩关节脱位。应尽早在局麻下(2％利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。常用Hippocrates法复位。复位后，用三角巾托起伤肢，保持肘关节屈曲90。。鼓励病人腕关节及指关节活动，去除固定后，逐步练习做肩关节活动。

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男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

女性，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37．8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb90g／L。最可能的诊断是

女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。最有效的治疗措施是

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ThesunwasshiningquitebrightlyasMrsGrantleftherhouse,soshedecidednotto【B1】anumbrellawithher.Shegotonth

水晶：沙子()

Notuntiltheearlyyearsofthe19thcentury_________whatheatis.

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