患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

admin2017-04-22 65

问题患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。
要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

选项

答案诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下颌骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下： ①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。 ②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。 ③术后治疗：采用抗茵药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。 ④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/5ri8777K

本试题收录于：口腔医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类

口腔医学专业知识

卫生事业单位招聘考试

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

口腔医学专业知识

卫生事业单位招聘考试

造成患者尿潴留的原因有()。

患者，女，72岁。拟行胆囊切除术。患者术前有活动后胸前不适感，最可能的病因有

关于仰卧位低血压综合征，错误的是

易致术中剧痛的麻醉方法是

骶管麻醉进针的部位是

古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。()

简述可摘局部义齿间接固位体的作用。

口腔颌面部肿瘤的Ⅱ级预防贯彻三早，即早发现，早诊断，早治疗。()

关于β2-微球蛋白叙述错误的是

食物蛋白质营养价值主要取决于

关于乳牙的易患龋因素不正确的是

设置个人所得税扣税基数设为3500元。

“出口日期”栏应填()。“贸易方式”栏应填()。

结构简图中的抽象支座形式很多，其主要形式有固定铰支座，可动铰支座，固定端支座，其中关于可动铰支座说法正确的是(　　　)。

I’mlookingforacurtainthatcan_____thecarpetsinmyrooms.

Jurydutyisbadenough,butimaginenotbeingabletocheckyourphoneore-mailtohelprelievetheboredom.That’sthenewru

Translatingisacomplexandfascinatingtask.Infact,A.Richardshasclaimedthatitisprobablythemostcomplextypeofeve

BabyBodyLanguageI.Fistinmouth—Indicationa)Hungry:ruledoutifthebabyhasbeenfedb)Teething:ruledoutifthebaby

患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。 要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

口腔医学专业知识

卫生事业单位招聘考试

造成患者尿潴留的原因有()。

患者，女，72岁。拟行胆囊切除术。患者术前有活动后胸前不适感，最可能的病因有

关于仰卧位低血压综合征，错误的是

易致术中剧痛的麻醉方法是

骶管麻醉进针的部位是

古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。()

简述可摘局部义齿间接固位体的作用。

口腔颌面部肿瘤的Ⅱ级预防贯彻三早，即早发现，早诊断，早治疗。()

关于β2-微球蛋白叙述错误的是

食物蛋白质营养价值主要取决于

关于乳牙的易患龋因素不正确的是

设置个人所得税扣税基数设为3500元。

“出口日期”栏应填()。“贸易方式”栏应填()。

结构简图中的抽象支座形式很多，其主要形式有固定铰支座，可动铰支座，固定端支座，其中关于可动铰支座说法正确的是( )。

I’mlookingforacurtainthatcan_____thecarpetsinmyrooms.

Jurydutyisbadenough,butimaginenotbeingabletocheckyourphoneore-mailtohelprelievetheboredom.That’sthenewru

Translatingisacomplexandfascinatingtask.Infact,A.Richardshasclaimedthatitisprobablythemostcomplextypeofeve

BabyBodyLanguageI.Fistinmouth—Indicationa)Hungry:ruledoutifthebabyhasbeenfedb)Teething:ruledoutifthebaby

患者，男，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。

结构简图中的抽象支座形式很多，其主要形式有固定铰支座，可动铰支座，固定端支座，其中关于可动铰支座说法正确的是(　　　)。