女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T3 7℃，BP130／80mmHg，右上腹压痛(+)，Murphy征阳性。血WBC14．1×109／L，N0．82。进一步检查首选( )

admin2016-05-20 24

问题女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T3 7℃，BP130／80mmHg，右上腹压痛(+)，Murphy征阳性。血WBC14．1×10⁹／L，N0．82。进一步检查首选( )

选项 A、腹部B超
B、磁共振胰胆管成像
C、腹部CT
D、ERCP
E、立位腹部X线平片

答案A

解析根据患者的临床症状表现，考虑患者急性阑尾炎的可能性较大，可行腹部B超检查。超声检查目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法，超声检查为一种非侵入性检查，具有方便，无痛苦，可重复，可床边应用和值得普及推广的优点。

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