女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T3 7℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选( )

admin2016-05-20  23

问题 女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T3 7℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选(    )

选项 A、腹部B超
B、磁共振胰胆管成像
C、腹部CT
D、ERCP
E、立位腹部X线平片

答案A

解析 根据患者的临床症状表现,考虑患者急性阑尾炎的可能性较大,可行腹部B超检查。超声检查目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法,超声检查为一种非侵入性检查,具有方便,无痛苦,可重复,可床边应用和值得普及推广的优点。   
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