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  3. 男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白粘痰，每年发作 3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断门诊就诊，查血WBC 7.5×109/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。 为

男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白粘痰，每年发作 3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断门诊就诊，查血WBC 7.5×109/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。 为

admin2012-10-18  45
问题 男性，66岁，吸烟30年，1包/天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白粘痰，每年发作 3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断门诊就诊，查血WBC 7.5×109/L，分叶72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常规正常。  
为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是
选项 A、胸部X线片
B、肺CT
C、肺功能
D、磁共振显像
E、血气分析
答案C
解析 患者具有长期慢性支气管炎史，半年来活动后气短提示肺气肿和肺功能不全，因而对本病人不应将CT检查作为常规；X线片检查则应为阻塞性肺气肿表现；肺功能检查是评价病情严重程度和监测病情的最有价值手段。
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