男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:pH7.21,PaCO2 70mmHg,PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是( )

admin2019-01-10  34

问题 男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:pH7.21,PaCO2 70mmHg,PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是(    )

选项 A、机械通气
B、使用广谱抗生素
C、静脉点滴糖皮质激素
D、静脉注射氨茶碱
E、补充液体

答案A

解析 机械通气是在呼吸机的帮助下,以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积,为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,为治疗基础疾病创造条件。机械通气是利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。患者PH7.21,PaCO270mmHg,PaO255mmHg,查体端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音,因体内二氧化碳蓄积而导致呼吸性酸中毒,应及时机械通气改善氧合。
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