男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

admin2011-02-21 64

问题男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用

选项 A、自身功能复位
B、双躁悬吊复位
C、两桌法复位
D、大剂量神经营养药
E、手术治疗

答案E

解析脊柱骨折有脊髓损伤，影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓，属手术适应证，应手术解除脊髓压迫，如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有；①脊柱骨折脱位有关节突绞锁；②脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素；③截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血等3项，共4项。

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临床执业医师

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