2. 医学
  3. 患者，女性，32岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色苍白，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失H民，少气懒言，食欲不振，毛发干脱，爪甲裂脆，舌淡胖，苔薄，脉濡细。血常规检查血红蛋白98g/L，血清铁浓度为7．9μmol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红

患者，女性，32岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色苍白，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失H民，少气懒言，食欲不振，毛发干脱，爪甲裂脆，舌淡胖，苔薄，脉濡细。血常规检查血红蛋白98g/L，血清铁浓度为7．9μmol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红

admin2014-12-16  35
问题 患者，女性，32岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色苍白，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失H民，少气懒言，食欲不振，毛发干脱，爪甲裂脆，舌淡胖，苔薄，脉濡细。血常规检查血红蛋白98g/L，血清铁浓度为7．9μmol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％，应首先考虑的病证结合诊断是
选项 A、缺铁性贫血，心脾两虚证
B、再生障碍性贫血，脾胃虚弱证
C、缺铁性贫血，脾胃虚弱证
D、缺铁性贫血，脾肾阳虚证
E、再生障碍性贫血，脾肾阳虚证
答案A
解析 根据题干可以判断患者为缺铁性贫血，心脾两虚证，治宜益气补血，养心安神。选用归脾汤或八珍汤加减。
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第二单元

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