患者,男,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛3天,体温39~40℃,为弛张热,不伴咳嗽、黄疸、胸痛,伴乏力、食欲缺乏。 问题6:该患者的治疗措施包括 1.全身支持治疗 2.抗感染 3.肝叶切除 4.经皮肝穿刺引流 5.外科手术切开引流 6.超声引导脓腔内硬

admin2019-08-13  53

问题 患者,男,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛3天,体温39~40℃,为弛张热,不伴咳嗽、黄疸、胸痛,伴乏力、食欲缺乏。
问题6:该患者的治疗措施包括
1.全身支持治疗
2.抗感染
3.肝叶切除
4.经皮肝穿刺引流
5.外科手术切开引流
6.超声引导脓腔内硬化药注射

选项

答案1,2,4,6。

解析 在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症,促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿患者中毒症状严重,全身状况差,故在应用大剂量抗生素控制感染的同时,应积极补液,纠正水与电解质紊乱,在B超或CT引导下以粗针行脓腔穿刺冲洗或者置入引流导管,置入导管后可引流或定时冲洗,至脓腔小于1.5cm时可拔除。也可行超声引导脓腔内硬化药注射。
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