2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及3／6级左右收缩期的喷射音。胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

admin2017-03-18 37

问题 2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及3／6级左右收缩期的喷射音。胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

选项 A、法洛四联症
B、动脉导管未闭
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、房间隔缺损

答案A

解析法洛四联症患儿生长发育一般均较迟缓，智能发育亦可能稍落后于正常儿。心前区略隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及2／6～3／6级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第二心音，乃由右跨之主动脉传来。狭窄极严重者或在阵发性呼吸困难发作时，可听不到杂音。有时可听到侧支循环的连续性杂音。X线检查：心脏大小一般正常或稍增大，典型者前后位心影呈“靴状”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加，年长儿可因侧支循环形成，肺野呈网状纹理，25％的患儿可见到右位主动脉弓阴影。

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2岁小儿，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及3／6级左右收缩期的喷射音。胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

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临床执业医师

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肾源性水肿发生的主要原因是()

最能够反映血浆渗透压的临床指标是()

最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是()

4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁，时有低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)，胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()

下述哪种情况可使用催产素()

某患者，男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，T38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。住院期间，查到全血细胞减少主要原因为()

某患者，女性，35岁，5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为()

A．经口B．经血液C．腹腔病变直接蔓延D．经淋巴液E．腰椎病变直接蔓延结核性腹膜炎的主要感染途径是

男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是()

从逻辑功能上，计算机网络分成()。

当肝炎患者出现ALT快速下降，胆红素不断升高的胆酶分离现象，提示

A．氟轻松B．布洛芬C．曲安奈德D．布地奈德E．倍氯米松本身并非糖皮质激素，但可致肾病综合征的药物是

铅当量的单位是

汉译英：“装运港；卸货港”，正确的翻译为(　　)。

以下不属于股利类型的是(　　)。

科学主义：指自然科学的方法应该被应用于包括哲学、人文科学和社会科学在内的一切研究领域的理论观点，以及只有这样的方法才能富有成效地用来追求知识的信念。下列不属于科学主义的是()。

设随机变量X1，X2，…，Xn相互独立，且都服从数学期望为1的指数分布，求Z=min{X1，X2，…，Xn}的数学期望和方差．

数据库管理系统是()。

Theweather______usfromclimbingthemountain.

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最能够反映血浆渗透压的临床指标是()

最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是()

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下述哪种情况可使用催产素()

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某患者，女性，35岁，5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为()

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男婴，3天，黄疸迅速加重2天。足月儿。实验室检查：血清总胆红素289μmol／L，母血型为O型，Rh阳性，父血型为AB型，Rh阳性。最可能的诊断是()

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