2. 医学
  3. 患者，男，45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛，伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高，无类似发病史，查体：血压130／80mmHg，脉搏80次／分，双肺(一)，心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：I、aVL、V2～V4导联ST段下移

患者，男，45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛，伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高，无类似发病史，查体：血压130／80mmHg，脉搏80次／分，双肺(一)，心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：I、aVL、V2～V4导联ST段下移

admin2018-07-19  42
问题 患者，男，45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发胸痛，伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂高，无类似发病史，查体：血压130／80mmHg，脉搏80次／分，双肺(一)，心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：I、aVL、V2～V4导联ST段下移，CK-MB正常，cTnT(+)。
问题3：如按上述处理半小时后，患者症状持续存在，心电图ST段下移加重，此时最佳治疗措施应为
选项 A、解除疼痛(吗啡)
B、加用β受体阻滞剂(普萘洛尔)
C、强化抗血小板(匹定)
D、加甩ACEI(依那普利)
E、急诊冠脉介入(PCI术)
答案E
解析
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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