2. 医学
  3. 患者，男，49岁，身高160cm，体重75 kg，临床诊断为糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.8mmol/L(正常值：3.9～6.1mmol/L)，餐后2小时血糖13.8mmol/L(正常值：＜7.8 mmol/L)，糖化血红蛋白6.9%(正常值4.8%～6

患者，男，49岁，身高160cm，体重75 kg，临床诊断为糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.8mmol/L(正常值：3.9～6.1mmol/L)，餐后2小时血糖13.8mmol/L(正常值：＜7.8 mmol/L)，糖化血红蛋白6.9%(正常值4.8%～6

admin2020-11-16  57
问题 患者，男，49岁，身高160cm，体重75 kg，临床诊断为糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.8mmol/L(正常值：3.9～6.1mmol/L)，餐后2小时血糖13.8mmol/L(正常值：＜7.8 mmol/L)，糖化血红蛋白6.9%(正常值4.8%～6.0%)。经运动锻炼饮食控制，血糖控制仍未达到理想水平。
该患者经过治疗，表现为血糖基本稳定，但是由于工作性质，进餐不规律，最适宜加用的降糖药物是
选项 A、格列吡嗪
B、瑞格列奈
C、格列美脲
D、西格列汀
E、胰岛素
答案C
解析 本组题考查口服降糖药的综合知识。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平时治疗应首选二甲双胍。二甲双胍主要不良反应为乳酸中毒和体重减轻。一般进餐不规律者，应每日加用一次格列美脲。
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