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患儿女性,5个月,因“多汗、烦闹20天”就诊。患儿足月顺产,人工喂养,配方奶750ml/d,会翻身、吃手、认生,户外活动不多,无家族遗传病史。1个月前,家长从网上购得鱼肝油,每天喂服10滴“补充营养”,20天前患儿开始出现汗多、夜间易惊醒。查体:身高66.
患儿女性,5个月,因“多汗、烦闹20天”就诊。患儿足月顺产,人工喂养,配方奶750ml/d,会翻身、吃手、认生,户外活动不多,无家族遗传病史。1个月前,家长从网上购得鱼肝油,每天喂服10滴“补充营养”,20天前患儿开始出现汗多、夜间易惊醒。查体:身高66.
admin
2022-10-26
72
问题
患儿女性,5个月,因“多汗、烦闹20天”就诊。患儿足月顺产,人工喂养,配方奶750ml/d,会翻身、吃手、认生,户外活动不多,无家族遗传病史。1个月前,家长从网上购得鱼肝油,每天喂服10滴“补充营养”,20天前患儿开始出现汗多、夜间易惊醒。查体:身高66.5cm,体重7.5kg,意识清醒,前囟1.5cm,有枕秃,心肺腹(-)。
为明确诊断,下一步应做的检查有
选项
A、肝肾功能
B、血钙、血磷
C、25-(OH)-D
3
D、尿钙、尿磷;尿常规
E、骨骼X线检查
答案
A,B,C,D,E
解析
维生素D中毒时会出现高钙血症,尿钙强阳性,尿常规可见尿蛋白、红细胞、管型等,骨骼X线片显示干骺端钙化带增宽、致密、骨干皮质增厚等,25-(OH)-D
3
异常升高,严重时肾功受损。其中血钙和血清25+(OH)-D
3
水平是关键。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6DpC777K
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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