某女，40岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1×1

admin2011-06-09 50

问题某女，40岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1×109(上标)/L，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为（）

选项 A、SLE
B、风湿性关节炎
C、类风湿性关节炎
D、化脓性关节炎
E、关节结核

答案C

解析

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护理学（368）

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