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  3. 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2．5 cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO2 78 mmHg，PaO2 50 mmHg，

老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2．5 cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO2 78 mmHg，PaO2 50 mmHg，

admin2016-01-27  45
问题 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2．5 cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO2 78 mmHg，PaO2 50 mmHg，HCO3-34 mmol／L。
关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施有
选项 A、控制感染
B、保持呼吸道通畅
C、氨溴索祛痰
D、持续低流量吸氧
E、解痉平喘
答案A,B,C,D,E
解析 肺心病急性加重期治疗原则为积极控制感染、通畅呼吸道，氧疗，而不用碳酸氢钠纠正酸中毒。
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卫生专业技术资格中级（师）

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