首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,
admin
2017-05-03
56
问题
男性,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音。腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)。
首先应考虑的诊断是
选项
A、糖尿病肾病尿毒症昏迷
B、糖尿病并发脑出血
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病并发感染性休克
答案
C
解析
无糖尿病史可排除A、B、D、E。高渗性非酮症糖尿病昏迷多发生于老年人,常无糖尿病史,常有感染、呕吐、腹泻等病史。起病较慢,血压下降,血糖显著升高,一般大于33.3 mmol/L。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/6QoN777K
0
章节复习
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
A.Down综合征(21一三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症男,15天,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。最可能的诊断是
麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
73岁男性,有尿频、排尿困难,尿滴沥,尿不成线病史,突发急性尿潴留。若你为首诊医生,你选择的治疗或处理措施是
女性,37岁。慢性腹泻,2年,大便每天2~3次,常带少量的黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
男性,35岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后两次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力3级,右上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是
代谢性酸中毒患者一般不表现为
代谢时能生成一碳单位的化合物是
A.男性性功能异常B.食管静脉曲张C.氨中毒D.血小板减少E.转氨酶下降肝硬化时,肝解毒功能下降表现为
患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()
随机试题
在宏观上,教与学过程是一个系统过程。下列不属于该系统过程要素的是()。
能够指定列的取值范围的是__________。
能促进ACTH释放的下丘脑调节肽是
乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
个人独资企业设立申请书应当载明的事项有( )。
古罗马城市空间的核心和焦点是:
专业工程分包合同中,关于禁止转包或再分包的规定不包括( )。
光纤分为单模光纤与多模光纤,这两种光纤的区别是(11)。
Itisestimatedthatthereare______peoplesufferingfromobesityintheworld.Whichofthefollowingismostoftenaccompan
Therearetwocomputershere__________ofthem__________nice.
最新回复
(
0
)