患者男，56岁。右手食指末节刺伤后发生感染，患指剧痛、肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是

admin2018-04-04 43

问题患者男，56岁。右手食指末节刺伤后发生感染，患指剧痛、肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是

选项 A、指头红肿明显
B、出现跳痛
C、疼痛减轻
D、出现波动
E、X线片示指骨坏死

答案B

解析脓性指头炎时当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，多伴有发热、全身不适、血白细胞计数增加等全身症状。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻。所以，一旦出现指头跳痛、明显肿胀，应及时切开减压引流。

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