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患者，男，18岁。近一年来不愿参加集体活动，孤僻少言，对家人变得冷淡，不与同学进行交流，不洗澡，不主动更换衣服。 该患者最可能的诊断是

admin2020-06-02  7
问题 患者，男，18岁。近一年来不愿参加集体活动，孤僻少言，对家人变得冷淡，不与同学进行交流，不洗澡，不主动更换衣服。
该患者最可能的诊断是
选项 A、精神分裂症青春型
B、精神分裂症单纯型
C、精神分裂症紧张型
D、精神分裂症偏执型
E、精神分裂症混合型
答案B
解析 该青年患者，近一年来不愿参加集体活动，孤僻少言，对家人变得冷淡，不与同学进行交流(社会退缩)，个人生活懒于料理(生活懒散)，主要以阴性症状为表现，最可能的诊断为精神分裂症单纯型。精神分裂症青春型起病急或亚急性，患者表现为思维破裂、言语零乱、话多、喜怒无常、表情做作、好扮鬼脸、傻笑等，与本例不符。精神分裂症紧张型患者常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现，亦可单独发生，以木僵多见，本例无此症状。精神分裂症偏执型以妄想为主要表现，往往伴有幻觉，与本例不符。
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