2. 医学
  3. 患儿男性，12岁，发热5天，有头痛、眼眶痛和腰痛，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。发热第5天以后出现血压下降、烦躁不安、神志恍惚，并出现少尿及肾衰竭。同时伴有呕血、便血。查体：血压70／50mmHg，呼吸可，颈、肩、胸部皮肤潮红，眼结膜水肿。颈胸部及眼结膜可

患儿男性，12岁，发热5天，有头痛、眼眶痛和腰痛，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。发热第5天以后出现血压下降、烦躁不安、神志恍惚，并出现少尿及肾衰竭。同时伴有呕血、便血。查体：血压70／50mmHg，呼吸可，颈、肩、胸部皮肤潮红，眼结膜水肿。颈胸部及眼结膜可

admin2022-10-26  101
问题 患儿男性，12岁，发热5天，有头痛、眼眶痛和腰痛，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。发热第5天以后出现血压下降、烦躁不安、神志恍惚，并出现少尿及肾衰竭。同时伴有呕血、便血。查体：血压70／50mmHg，呼吸可，颈、肩、胸部皮肤潮红，眼结膜水肿。颈胸部及眼结膜可见出血点。心肺(-)，腹平软，肝脾不大，肌力正常，病理反射(-)。
病原体是
选项 A、EB病毒
B、汉坦病毒
C、埃可病毒
D、单疱疱疹病毒
E、立克次体
答案B
解析 引起肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。传染源：带病毒的啮齿类动物(鼠类、鼠螨)是主要传染源，病毒宿主主要是黑线姬鼠和褐家鼠。
传播途径：
①通过鼠的血、唾液、尿及粪便排出，可经多种途径传播：通过含病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成气溶胶颗粒经呼吸道感染；进食污染的食物、水，经口腔黏膜及胃肠黏膜感染；直接鼠咬伤。
②鼠体表寄生的螨类叮咬人引起感染。
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