患儿男性,12岁,发热5天,有头痛、眼眶痛和腰痛,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。发热第5天以后出现血压下降、烦躁不安、神志恍惚,并出现少尿及肾衰竭。同时伴有呕血、便血。查体:血压70/50mmHg,呼吸可,颈、肩、胸部皮肤潮红,眼结膜水肿。颈胸部及眼结膜可

admin2022-10-26  79

问题 患儿男性,12岁,发热5天,有头痛、眼眶痛和腰痛,并伴有恶心、呕吐等消化道症状。发热第5天以后出现血压下降、烦躁不安、神志恍惚,并出现少尿及肾衰竭。同时伴有呕血、便血。查体:血压70/50mmHg,呼吸可,颈、肩、胸部皮肤潮红,眼结膜水肿。颈胸部及眼结膜可见出血点。心肺(-),腹平软,肝脾不大,肌力正常,病理反射(-)。
病原体是

选项 A、EB病毒
B、汉坦病毒
C、埃可病毒
D、单疱疱疹病毒
E、立克次体

答案B

解析 引起肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒。传染源:带病毒的啮齿类动物(鼠类、鼠螨)是主要传染源,病毒宿主主要是黑线姬鼠和褐家鼠。
传播途径:
①通过鼠的血、唾液、尿及粪便排出,可经多种途径传播:通过含病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成气溶胶颗粒经呼吸道感染;进食污染的食物、水,经口腔黏膜及胃肠黏膜感染;直接鼠咬伤。
②鼠体表寄生的螨类叮咬人引起感染。
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