男性,45岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急、咯血。最可能的诊断是

admin2018-05-30  26

问题 男性,45岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急、咯血。最可能的诊断是

选项 A、胸腔积液
B、心肌梗死
C、气胸
D、急性左心衰竭
E、肺梗死

答案E

解析 患者“因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成”是诊断的重要病史依据。根据病理分析,来自下肢静脉的检子,可通过血循环到肺动脉内引起栓塞,进而造成肺梗死。其常见症状是突发胸痛,是邻近胸膜纤维素炎症所致。患者同时伴有气急和咯血。
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