佝偻病以( )为主要诊断指标进行综合判定。

admin2018-10-29 37

问题佝偻病以( )为主要诊断指标进行综合判定。

选项 A、种族
B、症状
C、体征
D、遗传

答案C

解析维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少，使血钙、血磷下降，血钙下降促使甲状旁腺分泌增加，后者有促进成骨细胞溶解骨盐作用，使旧骨脱钙，骨钙进入血中维持血钙接近正常。但甲状旁腺素可抑制肾小管磷的再吸收，以致尿磷增加，血磷降低，血液中钙磷降低(小＜40)，使体内骨骼成骨过程钙化受阻，成骨细胞代偿性增生，造成骨骺端及骨膜下骨样组织堆积，引起佝偻痛及骨软化病。如果甲状旁腺反应迟钝，骨钙不能很快游离到血中，则血钙下降。如血总钙下降到1．75～1．87mmol／L(7～7．5mg／dl)，血游离钙低于0．88～1．0mmol／L(3．5～4．0mg／dl)以下，出现手足搐搦低钙惊厥，以体征为诊断指标。

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