输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是

admin2019-12-01 34

问题输尿管结石4mm。结石远端无梗阻，首选治疗方案是

选项 A、体外冲击波碎石
B、经皮肾镜碎石
C、经输尿管镜碎石
D、腹腔境下取石或开放性手术取石
E、药物治疗及大量饮水

答案E

解析输尿管结石药物治疗的适应证：结石＜0．6cm、结石以下尿路无梗阻，该患者结石症状符合药物治疗的适应证。上尿路结石治疗原则：①直径＜0．6cm、光滑、结石以下无尿路梗阻时，可行药物治疗；②直径≤2cm的肾结石和输尿管上段结石行体外冲击波碎石(ESWL)；③经皮肾镜碎石取石术(PCNL)适用于＞2．0cm的肾盂结石、鹿角结石、有症状的肾盏结石；④榆尿管镜取石术(URL)适用于中、下段输尿管结石泌尿系平片不显影结石，因肥胖、结石硬、停留时间长而使用ESWL困难者。

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