34岁，G3Pl，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，

admin2014-12-12 35

问题 34岁，G3Pl，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S一2，骨产道正常。
应诊断为

选项 A、脑出血
B、高血压危象
C、子痫
D、癔病
E、癫痫

答案C

解析患者血压195／120mmHg，而部浮肿，出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。

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第四单元

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