女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆中度压痛,开口度5mm 如需补充病史,应询问有无

admin2016-12-28  54

问题 女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆中度压痛,开口度5mm
如需补充病史,应询问有无

选项 A、右下颌智齿反复肿胀史
B、右上颌前牙治疗史
C、右上颌后牙拔牙史
D、关节弹响史
E、进食肿胀史

答案C

解析 颞下间隙感染深在,外观改变不明显,只有颧弓上下和下颌支后方有微肿,伴有不同程度的张口受限,与此患者症状相符,所以此患者为颞下间隙感染。颞下问隙感染来源于临近间隙的感染,或着上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带人感染,或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起,所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要,其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因。故选C。
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