患者,男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈“爪状”畸形,诊断为尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是

admin2018-05-10  38

问题 患者,男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈“爪状”畸形,诊断为尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是

选项 A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者“爪状”畸形重
B、拇指一示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指的指浅屈肌腱转移以重建骨间肌与蚓状肌功能

答案A

解析 肘上部尺神经受损者,由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪,指间关节不呈屈曲状,不能表现为典型的“爪状”畸形。而在肘下部损伤者,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指呈现为掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的“爪状”畸形。故A错误。
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