不影响肾小球有效滤过压的因素是

admin2015-08-15  21

问题 不影响肾小球有效滤过压的因素是

选项 A、肾血流量
B、滤过膜的通透性
C、血浆胶体渗透压
D、血浆晶体渗透压

答案A,B,D

解析 影响肾小球滤过的因素:
    (1)肾小球毛细血管血压:如在血容量减少,剧烈运动,强烈的伤害性刺激或情绪激动等情况下,可使交感神经活动加强,入球小动脉强烈收缩,导致肾血流量、肾小球毛细血管血量和毛细血管血压下降,从而影响肾小球滤过率。
    (2)囊内压:当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引起输尿管阻塞时,小管液或终尿不能排出,可引起逆行性压力升高,最终导致囊内压升高,从而降低有效滤过压和肾小球滤过率。
    (3)血浆胶体渗透压:静脉输入大量生理盐水,或病理情况下肝功能严重受损,血浆蛋白合成减少,或因毛细血管通透性增大,血浆蛋白丧失,都会导致血浆蛋白浓度降低,胶体渗透压下降,使有效滤过压和肾小球滤过率增加。
    (4)肾血浆流量:肾血浆流量对肾小球滤过率的影响并非通过改变有效滤过压,而是改变滤过平衡点。
    (5)滤过系数:滤过系数(Kf)是指在单位有效滤过压的驱动下,单位时间内经过滤过膜的滤液量。Kf是k和s的乘积,k是滤过膜的有效通透系数,s为滤过膜的面积。因此,凡能影响滤过膜通透系数和滤过面积的因素都能影响肾小球滤过率。
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