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女,75岁。近段时间出现明显气促、心悸,吐白痰,胸部右侧疼痛。体检:右侧胸部肋问饱满、呼吸度减弱,纵隔侧移,叩诊实音。X线示:左侧致密影。可初步诊断为( )
女,75岁。近段时间出现明显气促、心悸,吐白痰,胸部右侧疼痛。体检:右侧胸部肋问饱满、呼吸度减弱,纵隔侧移,叩诊实音。X线示:左侧致密影。可初步诊断为( )
admin
2022-11-30
47
问题
女,75岁。近段时间出现明显气促、心悸,吐白痰,胸部右侧疼痛。体检:右侧胸部肋问饱满、呼吸度减弱,纵隔侧移,叩诊实音。X线示:左侧致密影。可初步诊断为( )
选项
A、纵隔肿瘤
B、胸膜炎
C、恶性胸腔积液
D、肺部感染
E、肺癌
答案
E
解析
胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁好动的男孩,多为单侧性。常有近期剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。检查可见,胫骨结节明显隆起,皮肤无炎症。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力运动时疼痛加剧。X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或破裂,周围软组织肿胀等。
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第二单元
临床执业医师
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