男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol/L、1

admin2019-09-22 71

问题男，52岁。确诊2型糖尿病1年，给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次，查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11．4mmol/L、13．1mmol/L和12．6mmol/L，下一步最合理的治疗是

选项 A、二甲双胍加大剂量
B、改用胰岛素
C、改用磺脲类降血糖药
D、加用磺脲类降血糖药
E、加用仅葡萄糖苷酶抑制

答案E

解析

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