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  3. 患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

admin2018-09-15  38
问题 患者，男，20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
选项 A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎喘息型
C、心源性哮喘
D、支气管哮喘
E、过敏性哮喘
答案D
解析 急性支气管炎起病较急，常先有急性上呼吸道感染病史，咳嗽咳痰，两肺散在干、湿啰音。慢性支气管炎喘息型一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状。心源性哮喘常见于左心衰，常伴有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征，阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，左心界增大，心率加快，心尖部可闻及奔马律。支气管哮喘，常于幼年或青年突然发作，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。
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