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  3. 男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0

男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0

admin2016-01-27  12
问题 男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0．004(0．4％)，MCV 90 fl(90 μm3).
[假设信息]假如骨髓涂片细胞增生明显活跃，原粒占0．12(12％)，红系占0．54(54％)，红系细胞有巨幼样变，粒系有核分叶过多现象，此时诊断可能是
选项 A、急性粒细胞性白血病
B、急性红白血病
C、骨髓增生异常综合征
D、巨幼细胞性贫血
E、类白血病反应
答案C
解析
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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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