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男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。 未明确诊断,首选的辅助检查是
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。 未明确诊断,首选的辅助检查是
admin
2017-03-18
83
问题
男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。
未明确诊断,首选的辅助检查是
选项
A、腹部X线片
B、腹部B超
C、血常规
D、血CAl9-9
E、肝功能
答案
B
解析
腹部B超应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰腺内及胰腺周围回声异常,亦可了解胆道和胆囊情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义。
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