孕妇,28岁,G3P0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查:血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎头先露,胎头浮,胎心率136次/分。 首先考虑的诊断是

admin2017-03-06  65

问题 孕妇,28岁,G3P0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。检查:血压14.63/7.98kPa(110/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎头先露,胎头浮,胎心率136次/分。
首先考虑的诊断是

选项 A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、先兆子宫破裂
D、宫颈息肉
E、早产

答案A

解析 妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。此病例符合前置胎盘的临床表现。
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