患者，男，38岁。发现血糖高5年，尿中有泡沫2个月。5年前查空腹血糖7．1mmol／L，餐后2小时血糖12．4mmol／L，无任何不适，未予诊治。视物模糊1年余。不伴尿路刺激征。无糖尿病家族史。提示：患者肾穿病理提示结节性肾小球硬化，24小时尿蛋白定量

admin2021-10-08 67

问题患者，男，38岁。发现血糖高5年，尿中有泡沫2个月。5年前查空腹血糖7．1mmol／L，餐后2小时血糖12．4mmol／L，无任何不适，未予诊治。视物模糊1年余。不伴尿路刺激征。无糖尿病家族史。
提示：患者肾穿病理提示结节性肾小球硬化，24小时尿蛋白定量：1．5g／Z4h，肌酐145μmmol／L。患者可诊断为
1．糖尿病肾小球高滤过期
2．糖尿病早期肾病期
3．临床糖尿病肾病期
4．肾功能正常期
5．氮质血症期
6．尿毒症期

选项

答案3，5。肾穿病理提示：结节性肾小球硬化，24小时尿蛋白定量：1．5g／d，肌酐145μmmol／L，符合糖尿病早期肾病期合并氮质血症期。

解析

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