患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

admin2013-09-09 35

问题患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

选项 A、通知医生
B、停止输液
C、给患者吸氧
D、取头低脚高位
E、连接监护仪

答案B

解析空气栓塞的典型症状为呼吸困难，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。加压输液时，容易由于液体更换不及时等原因，引起大量空气经输液管进入静脉，发生空气栓塞。因此，根据病历中的情景和患者的表现，可以初步确定患者发生了空气栓塞。空气栓塞时可危及生命，护士应立即停止输液，通知医生，配合抢救；协助患者取左侧卧位和头低足高位；予患者高流量氧气吸入；密切观察病情。在所有措施中，护士应首先采取的是停止输液。

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