　　患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛加重，伴呕吐，呕吐量较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。该患者最可能的诊断是

admin2022-05-12 27

问题　　患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛加重，伴呕吐，呕吐量较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。
该患者最可能的诊断是

选项 A、复合性溃疡
B、胃窦癌伴幽门梗阻
C、神经性呕吐
D、胆汁反流性胃炎
E、十二指肠溃疡并发幽门梗阻

答案E

解析幽门梗阻是消化性溃疡的并发症之一，主要表现为呕吐大量发酵宿食，制酸剂疗效差，其特征性体征为空腹时上腹部饱胀、有蠕动波及振水声。根据该患者的临床表现，其最可能的诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。

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患者，女，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛加重，伴呕吐，呕吐量较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。该患者最可能的诊断是

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患者高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力，应该选择

患者，男，58岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，心率105次／分，血压160／90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。治疗药物应选用

早期用于心机梗死患者可防止室颤发生的药物是

患者恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪、滑、数、实等。该症状属于

患者，女，30岁。2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，诊断是

患者，男，42岁。发现HBsAg(+)8年，ALT时有增高，3周来食欲下降，明显乏力，尿黄，齿龈出血。近2周尿少，查体：神清，扑翼样震颤(+)。查血：ALT170U／L，TBIL431μmol／L，PT38s(对照13s)。诊断是

患者，男，40岁。以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸有大蒜味，皮肤湿冷，双侧瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿啰音，有肌颤。入院后实验室检测尿中萘酚排出量增高，有助于诊断的中毒是

患者，女，25岁。因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，131I摄取率试验3h为15％，24h为65％，T3抑制试验＞50％。应诊断为

试述矩阵图的种类和用途。

最常见的原发性胸膜肿瘤有和。

反映肺一次最大通气能力的指标是兰次最大吸气后，尽力尽快呼出的最大气体量是

下列公式错误的是______。

ISO9000:2000标准给出的以过程为基础的质量管理体系模式所确定的四个过程的顺序是()。

据报载，北京市××区开展以文化育文明活动，通过文化资源育文明，群众文化哺育文明，文化兴区培育文明等三重途径，营造文明城区。这是因为（）。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

某单位周一至周五为工作日，周六、周日双休，某年7月份，该单位员工小刘共出勤22天(全勤)，则该年的7月8日可能为：

Byusingthenationalroadsystem,onecandrivetoallstatesofAmericawithoutstopping.AlthoughHenryJoyagreedtofundt

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