男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。 为明确诊断可靠的辅助检查是

admin2015-08-26  45

问题 男性,48岁,有风湿性关节炎病史15年,近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,并伴有肝大,腹水,双下肢水肿。查体心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图示右室大。
为明确诊断可靠的辅助检查是

选项 A、血沉
B、胸部X线检查
C、超声心动图
D、风湿系列

答案C

解析 超声心动检查是诊断二尖瓣狭窄重要的可靠的方法。可发现二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬,典型表现可见二尖瓣前叶的活动曲线斜率降低,双峰消失,前后叶相向运动,左室舒张期充盈速度下降等异常。
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