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患儿,6岁,因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。 患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等
患儿,6岁,因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。 患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等
admin
2021-03-20
61
问题
患儿,6岁,因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。
患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了
选项
A、脑水肿
B、急性脱髓鞘性多发性神经炎
C、颅内出血
D、脑疝
E、脑性瘫痪
答案
D
解析
脑疝可使患侧动眼神经受到压迫牵拉,出现两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,之后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失。
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