患者，女性，43岁。右上腹反复疼痛15年，皮肤巩膜黄染4天入院。既往有胆石症病史。查体：体温38．6℃，心率98次份，呼吸24次份，血压124／90mmHg；皮肤、巩膜轻度黄染，腹部略有膨隆，腹软，上腹部有压痛，Murphy征阳性。诊断考虑的疾病为

admin2018-04-08 51

问题患者，女性，43岁。右上腹反复疼痛15年，皮肤巩膜黄染4天入院。既往有胆石症病史。查体：体温38．6℃，心率98次份，呼吸24次份，血压124／90mmHg；皮肤、巩膜轻度黄染，腹部略有膨隆，腹软，上腹部有压痛，Murphy征阳性。
诊断考虑的疾病为

选项 A、胆囊炎
B、胆石症
C、急性胆管炎
D、急性胰腺炎
E、细菌性肝脓肿

答案A，B，C，D

解析

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专业实践能力

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男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的
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