帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

admin2020-04-26 117

问题帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

选项 A、前庭小脑神经元病变所致
B、红核神经元病变所致
C、纹状体神经元病变所致
D、黑质中多巴胺神经递质系统功能受损
E、乙酰胆碱递质系统功能受损

答案D

解析震颤麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质一新纹状体多巴胺递质系统可通过D₁受体增强直接通路的活动，也可通过D₂受体抑制间接通路的活动，所以当该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，于是运动皮层活动减少，出现全身肌紧张增高，随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。

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男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是
男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，WBC正常。本病治疗的早期有效指标是
男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×1012／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是
A．疼痛B．发热C．恶心、呕吐D．腹胀E．呃逆外科术后最常见的不适反应是
男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC18×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．14。考虑合并
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女，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白++，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子l：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。

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第二单元

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