37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

admin2018-04-26 35

问题 37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是

选项 A、阴道前后壁修补术
B、Manchester手术
C、阴道纵隔形成术
D、阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E、经腹子宫全切除术

答案D

解析本病属于子宫脱垂的Ⅱ度及Ⅲ度，表现为外阴部有块物脱出。采取阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术。本手术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、宫骶韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能。

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妇产科学（330）

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